PCOS dobiva novo ime: muškarci također pogođeni sindromom

Naziv sindrom policističnih jajnika (PCOS) možda će uskoro postati povijest. Pokretač promjene nije samo terminološka preciznost, već sve veća svjesnost da se radi o sustavnom poremećaju koji — prema ranim signalima — pogađa i muškarce.

Članak u Fertility and Sterility iz 2023. upozorava da naziv zataji stvarnu prirodu stanja: jajnici ne sadrže ciste, već zaustavljene folikule, a simptomi kao što su inzulinska rezistencija, metabolički poremećaji i problemi mentalnog zdravlja prelaze okvire reproduktivnog sustava. Al Barrus, 43-godišnji veteran, jedan je od muškaraca čije simptome — niske razine androgena, rijetku tjelesnu dlaku, pretilost i sumnju na inzulinsku rezistenciju — liječnici ne mogu jasno svrstati.

Njegovo pitanje postavljeno na Redditu: 'Postoji li muška verzija PCOS-a koja još nije imenovana?' odražava rastuću zabrinutost u medicinskoj zajednici. Prema dostupnim informacijama, istraživači razmatraju uvodeći koncept 'muškog poligenskog metaboličkog fenotipa' koji bi mogao objasniti slične uzorke simptoma.

Iako su podaci o muškoj manifestaciji još uvijek u istraživačkom stadiju, jasno je da trenutni naziv PCOS-a stvara barijeru. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) procjenjuje da čak 70% slučajeva kod žena ostaje nedijagnosticirano — a pitanje je koliko muškaraca uopće traži pomoć za simptome koje medicina ne povezuje s njima.

Predložena nova imena, poput 'reproduktivnog metaboličkog sindroma' ili 'poligenskog kardio-metaboličkog ovarianog sindroma', pokušaj su da se uhvati šira slika. Međutim, ova promjena nije samo semantička.

Prema argumentima iz Fertility and Sterility, trenutni naziv usmjerava dijagnozu isključivo na jajnike, iako su metabolički i kardiovaskularni rizici često dominantniji. Studija navodi da bi precizniji naziv mogao poboljšati rano otkrivanje — posebno kod muškaraca čiji se simptomi često pripisuju drugim stanjima, poput dijabetesa tipa 2 ili depresije.

Što ovo znači za pacijente danas? Za sada, malo.

Niti jedno novo ime još nije službeno usvojeno, a kliničke smjernice za dijagnosticiranje muške varijante ne postoje. Međutim, čini se da bi promjena terminologije mogla potaknuti istraživanja o genetičkim preklapanjima.

Prema ranim nalazima, muškarci s visokim 'poligenskim rizičnim rezultatima' za PCOS pokazuju slične metaboličke profile kao i žene — ali bez jasnih dijagnostičkih kriterija. Najveće pitanje ostaje: ako se PCOS preimenuje, hoće li to dovesti do boljeg razumijevanja ili će samo zamijeniti jedan neprecizan pojam drugim?

Odgovor ovisi o tome hoće li nova imena biti pratnjena i novim protokolima za dijagnozu i liječenje.

Promjena naziva PCOS-a može imati pozitivne učinke na razumijevanje i liječenje ovog sindroma. Nova imena bi mogla olakšati dijagnozu i liječenje, posebno za muškarce koji su ranije bili isključeni iz dijagnostičkih kriterija. Međutim, važno je da se nova imena ne koriste kao izlika za zanemarivanje postojećih problema s PCOS-om.